İçeriğe geç
Lybadora

Gelişimsel Kilometre Taşları Neye Dayanıyor, ve '2 Aya Kadar' Ne Demek?

Lybadora Editör Ekibi3 dakikalık okuma

CDC'nin gelişimsel kilometre taşı kontrol listeleri, bir kilometre taşını çoğu çocuğun, %75 veya daha fazlasının, belirli bir yaşa kadar yapabildiği bir şey olarak tanımlar. Bu eşik, listeleri okumanın anahtarıdır: bir kilometre taşı bir ortalama değildir ve bir son tarih değildir, çocukların dörtte üçünün bir beceriye ulaştığı noktadır. Ulaşmamış bir çocuk kalan çeyrektedir, ki bu bir tanı değil, bir sonraki randevuda dile getirmek için bir nedendir.

Açıklama

Her kilometre taşı listesi gizli bir eşik taşır, ve CDC kendi eşiğini açıkça belirtir: kilometre taşları "çoğu çocuğun (%75 veya daha fazlasının) belirli bir yaşa kadar yapabildiği şeyler"dir.

CDC'nin Gelişimsel Kilometre Taşları

Bu tek sayı, tüm listenin nasıl okunduğunu değiştirir.

%75'te, "2 aya kadar" dört bebekten üçünün o zamana kadar bunu yaptığı anlamına gelir, yani dörtte biri yapmıyordur, ve o dörtte bir hiçbir anlamlı biçimde geç değildir. Eşik, bir kilometre taşına ulaşmamanın, tüm sağlıklı çocukların yarısını işaretleyecek istatistiksel bir merak konusu değil, bir uzmana sormak için makul bir gerekçe olması amacıyla seçilmiştir.

Destekleyici kanıt

CDC'nin 2 aylık kontrol listesi, tam haliyle, kategoriye göre:

Sosyal ve duygusal

  • Kendisiyle konuşulduğunda veya kucağa alındığında sakinleşir
  • Yüzünüze bakar
  • Yanına geldiğinizde sizi görmekten mutlu görünür
  • Onunla konuştuğunuzda veya ona gülümsediğinizde gülümser

Dil ve iletişim

  • Ağlama dışında sesler çıkarır
  • Yüksek seslere tepki verir

Bilişsel

  • Siz hareket ederken sizi izler
  • Bir oyuncağa birkaç saniye bakar

Hareket ve fiziksel gelişim

  • Karın üstündeyken başını dik tutar
  • Her iki kolunu ve her iki bacağını hareket ettirir
  • Ellerini kısa süreliğine açar

Dört alanda on iki madde, ve listenin tamamı davranışsaldır. Hiçbiri gözlemlemek için ekipman, test veya uzman gerektirmez.

Rakamlar ne anlama geliyor

%75 eşiğini büyüme eğrilerinin nasıl çalıştığıyla karşılaştırın, fark netleşir. Bir büyüme persentili tek bir ölçümü sürekli bir eğri üzerine yerleştirir; bir kilometre taşı ise bir beceri hakkında evet-hayır'dır, ve "hayır"ın dile getirilmeye değer olduğu bir düzeyde belirlenmiştir.

Üç sonuç:

  • Bir kilometre taşı bir taban çizgisidir, bir hedef değil. Birine erken ulaşmanın bir avantajı yoktur ve birkaçına erken ulaşmanın bir anlamı yoktur.
  • Eşik yaşta "henüz değil" tasarım gereği yaygındır. Herhangi bir kilometre taşında çocukların dörtte birine kadar.
  • Bir beceriyi kaybetmek kategorik olarak farklıdır. Kontrol listeleri kazanımla ilgilidir. Var olan ve şimdi kaybolan bir beceri yavaş kazanım sorusu değildir ve izlenmemeli, derhal bildirilmelidir.

Ebeveynler neyi gözlemleyebilir

Kilometre taşları davranışlardır, bu da onları sonradan hatırlanmak yerine gerçekleştiklerinde yazılmaya alışılmadık şekilde uygun kılar:

  • İlk gördüğünüz tarih, muhtemelen olduğuna karar verdiğiniz hafta değil. İlk gerçekleşmeler bellekte çok hızlı bulanıklaşır.
  • Birden fazla bakım verenin görüp görmediği. Paylaşımlı bakım verilen bir hanede ilk gülümseme genelde bir kişi tarafından görülür ve ikinci elden aktarılır; paylaşılan bir kayıt bunu tarihli bir gözleme dönüştürür.
  • Var olan bir becerinin hâlâ var olup olmadığı.

Bir örüntüyü ne açıklayabilir

Bir beceri, gelişimle hiç ilgisi olmayan nedenlerle yokmuş gibi görünebilir: bebek yorgun, aç, aşırı uyarılmış, hasta ya da sadece istek üzerine performans göstermeye isteksiz olabilir. Kötü bir öğleden sonra bir kez değerlendirilen bir kilometre taşı zayıf bir gözlemdir.

Erken doğum diğer yaygın açıklamadır. Erken doğan bebekler için kilometre taşı yaşları doğum tarihinden değil tahmini doğum tarihinden sayılır; bu ayrım listedeki her maddenin beklenen yaşını değiştirir.

Ebeveynler ne yapabilir

Listeyi bir karne değil bir başlangıç noktası olarak kullanın. Gerçekte ne gördüğünüzü ve ne zaman gördüğünüzü yazın, bunu rutin gelişim kontrolüne götürün, ve eksik olan herhangi bir şeyi bir sonraki yaş aralığını beklemeden dile getirin.

Ve kaybedilen bir beceriyi, kontrol listesi ne derse desin, hemen dile getirin.

Güvenlik notları

Kilometre taşı kontrol listeleri bir klinisyenle konuşmak için bir başlangıçtır, bir tarama testi değildir ve asla bir tanı değildir. Gelişimsel endişeler, yetkin uzmanlar tarafından tam bir öykünün yanında doğrulanmış araçlarla değerlendirilir. Bebeğiniz daha önce sahip olduğu bir beceriyi kaybederse, işitme veya görme konusunda herhangi bir endişeniz varsa, ya da bir kontrol listesi ne derse desin bir şey ters hissettiriyorsa bir çocuk doktoruna veya yetkin bir sağlık uzmanına başvurun; özellikle beceri kaybı her zaman derhal bildirilmelidir. Erken destek ne kadar erken başlarsa o kadar etkilidir, bu yüzden bir soruyu erken sormanın bir maliyeti yoktur, beklemenin olabilir.

Kaynaklar