İçeriğe geç
Lybadora

Bir Yenidoğanın Günde Kaç Islak Bezi Olmalı?

Lybadora Editör Ekibi3 dakikalık okuma

Amerikan Pediatri Akademisi, ilk hafta için beklenen ıslak bez sayılarını yaşam gününe, sonrasında ise sabit bir günlük minimuma bağlar. 1. günde yaklaşık 1, 2. günde 2, 3. günde 3 ıslak bez bekleyin; 4. veya 5. güne kadar günde en az 5 ila 6 ıslak beze yükselir. Yaklaşık 5-7. günden itibaren, anne sütüyle beslenen bir yenidoğanın günde 6 veya daha fazla ıslak bezi, açık sarı idrarı, ve süt üretimi arttığında günde en az 3 ila 4 dışkısı olmalıdır.

Açıklama

Bir yenidoğanın bezi, yeni bir ebeveynin günde birkaç kez aldığı az sayıdaki geri bildirimden biridir, ve Amerikan Pediatri Akademisi buna sadece "yeterli" veya "yetersiz" değil, gün gün gerçek sayılar ekler.

Sayının yaşam günüyle birlikte yükselmesi beklenir, çünkü altında gerçekleşen kolostrumdan olgun süte geçişle aynı şeyi izler.

Destekleyici kanıt

AAP'nin rehberi, yaşam gününe göre ve sonrası:

Yaşam günüIslak bez
1. günen az 1
2. günen az 2
3. günen az 3
4-5. günen az 5-6
5-7. günden itibaren6 veya daha fazla, açık sarı idrar

Dışkı çıktısı kendi ölçeğinde izlenir, ve rengi sinyalin bir parçasıdır:

Yaşam günüDışkı
1-2. günGünde 1-2, siyahımsı ve katranımsı (mekonyum)
3-4. günGünde en az 2, yeşilimsiden sarıya dönerek
5-7. günden itibarenGünde en az 3-4, sarı ve küçük parçacıklarla yumuşak

AAP bunların yanında bir kilo rakamı da verir: ilk birkaç günde doğum kilosunun %8 ila %10'undan fazlasını kaybeden bir yenidoğan, bez sayılarının ne gösterdiğinden bağımsız olarak, bildirilmeye değer ayrı bir sinyaldir.

AAP: How to tell if your breastfed baby is getting enough milk

Rakamlar ne anlama geliyor

Bu tablonun ilk günden "6 veya daha fazla" diye başlamak yerine kesin günlük adımlarla yükselmesinin nedeni, kolostrumun düşük hacimli ve yoğun gelmesi, olgun sütün ise ilk hafta boyunca hacim olarak artmasıdır. Bir yenidoğanın çıktısının bu değişimi neredeyse birebir izlemesi beklenir, bu da yükselen değil sabit kalan ya da düşen bir sayıyı fark edilmeye değer kılan şeydir.

Dışkı rengi, dışkı sayısından ayrı bir iş yapar. Mekonyumun (siyah, katranımsı) ilk birkaç gün içinde yeşil-sarıya ve sonra sarıya dönmesi, kaç bez ürettiğinden bağımsız olarak, sütün bağırsaktan gerçekten geçtiğinin kendi başına bir sinyalidir.

Ebeveynler neyi gözlemleyebilir

  • Sayının kendisi, takvim tarihine göre değil yaşam gününe göre kaydedilmiş olarak, bu tabloda yaşamın 3. günü belirli bir şey ifade eder, haftanın 3. günü etmez.
  • Renk, hem idrar (açık sarıya yönelmeli) hem dışkı (siyahtan yeşile ve sonra sarıya yönelmeli) için.
  • Sayının programa uygun yükselip yükselmediği, sadece bugünkü rakamın tek başına kabul edilebilir gelip gelmediği değil.

Birden fazla kişinin bez değiştirdiği bir hanede, bu tam olarak vardiyalar arasında takibi kaybedilmesi kolay türden bir sayıdır, paylaşılan bir kayıt "sanırım yeterli oldu" ile tabloyla karşılaştırılabilecek gerçek bir sayı arasındaki farktır.

Bir örüntüyü ne açıklayabilir

İlk haftada geride kalan bir sayı, çoğu zaman tam süt üretimine daha yavaş bir geçişi izler, ve bu sıklıkla beklemekle değil daha sık beslenmeyle ve gerektiğinde laktasyon desteğiyle çözülür.

Yerleşmiş bir örüntünün birkaç gününden sonra ani bir düşüş, yavaş bir başlangıçtan farklı türde bir sinyaldir ve geç değil erken bildirilmeye değer.

Ebeveynler ne yapabilir

En az ilk hafta boyunca ıslak ve kirli bezleri yaşam gününe göre takip edin, ve ilk yenidoğan kontrolüne sadece bugünkü sayıyı değil örüntüyü götürün. Sayılar yukarıdaki tablonun sürekli gerisindeyse, ya da bir yenidoğanı beslenmek için uyandırmak zorsa, bir sonraki planlı ziyareti beklemek yerine bir çocuk doktoruyla iletişime geçin.

Güvenlik notları

Bez sayıları, bir klinisyenin beslenmenin yeterliliğini değerlendirmek için kullandığı birkaç girdiden biridir, ve bez sayısının yerini tutamayacağı kilo takibiyle birlikte değerlendirilir. Bir yenidoğanın beklenenden az ıslak bezi varsa, yaşamın ilk 24-48 saatinde hiç dışkılaması olmadıysa, ilk birkaç günün ötesinde koyu idrar veya kan izli çıktı üretiyorsa, ya da beslenmek için uyandırılması zorsa derhal bir çocuk doktoruyla iletişime geçin. Doğum kilosunun %8-10'unun ötesinde kilo kaybı da, bez sayılarının kendiliğinden düzelip düzelmeyeceğini beklemeden bir klinisyene bildirilmelidir.

Kaynaklar